Askep Ruam Popok (dermatitis)

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Anak ENGAN Ruam Popok (dermatitis)

A. Diagnosa Keperawatn

Resiko Gangguan Integritas Kulit b.d  Sekresi dan ekresi tubuh : 

• Sekresi urin yang bersifat iritan/korosif
• Sekresi feses & enzim pencernaan yang bersifat iritan/korosif akibat  diare yang berlanjut

Ditandai oleh

Data Subjektif: Ibu mengatakan kulit anak kemerah, lecet, atau anak menangis karena......

Data Objektif :

• ›        Warna kulit Putih /pucat
• ›         Kemerahan /ruam
• ›        edema
• ›        Laserasi
• ›        Plasmaprotein (transudat)/Eksudat (pus)
• ›        gatal
• ›        Skala Nyeri

B. Tujuan

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama…. Gangguan integritas kulit tidak terjadi

kriteria hasil:

□   Menunjukan peningkatan integeritas kulit

□   Mampu melindungi kulit dan mempertahankan kelembaban kulit

□   Sensasi dan warna kulit normal

C. INTERVENSI 

Tindakan mandiri

§ Beritahu ibu mengenai pentingnya menjaga keutuhan kulit bayi (ruam popok ciri kecerobohan orangtua dalam merawat anak)

§ Batasi paparan substansi iritan pada area kulit (jangan sampai urin /feses rembes sampai punggung atau melebihi area perineal)

§ Bersihkan segera bagian kulit yang terpapar  dan keringkan (urin dan feses serta enzim pencernaan bersifat iritan sehingga dapat menyebabkan respon inflamasi pada kulit)

§  Ganti popok dengan frekuensi yang lebih sering (mengurangi lama paparan kulit dengan zat iritan serta menjaga kulit agar tidak terlalu lembab)

§ Monitor kondisi kulit apakah ada tanda-tan infeksi sekunder: seperti perubahan warna,jaringan nekrotik, pus, dll (penanganan yang segera akan megurangi keparahan ruam)

§ Oleskan lotion atau minyak/baby oil pada daerah yang mengalami iritasi. (oil berfungsi sebagai barier terhadap zat iritan serta menjaga kelembaban kulit alami )

Kolaboratif :

›       Pemberian salep sesuai intruksi dokter( misalnya Petroleum jelly, hydocortison cream,steroid cream, salep analgesik, atau antibiotik dll)